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妊娠过期对胎儿无任何好处【消息】

发布时间:2020-09-16 18:57:19 阅读: 来源:混凝土搅拌站厂家

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怀孕以后几乎所有人都知道,在预产期前提早让孩子出生是有害处的,孩子有可能没有成熟。但让孩子在母亲的腹中呆多长?有人讲“妈妈腹中呆一天,胜过外面长三天”。因而有些孕妇在预产期过了很长时间,也不愿意住院,也不愿意接受引产。

从妊娠的生理角度来讲,妊娠的整个时期从最后次月经来潮那天算起为平均280天,医生常常以孕周计算,就是40孕周。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩的称早产,此时婴儿有某些脏器不成熟,并发症也多;妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩称足月产,具统计分娩在预产期者占5%,在预产期左右3天为29%,而在预产期前后2周的占80%。也就是说大多孩子在这个时期出生;妊娠超过42孕周(294天及以上)未分娩为过期妊娠,此期分娩的称过期产。一般在5%左右,过期妊娠的主要危害是围产儿病率和死亡率增加,并随妊娠期延长而增加。 由于人类的妊娠分娩的动因不清,造成胎儿延迟出生有几种可能的因素,在母体方面有妇女排卵的延迟,预产期相应向后推延,是引起过期妊娠的主要原因;也有雌激素/孕激素的比例失调,不能启动临产的过程;还有遗传因素和甲状腺功能低下等。在胎儿方面有胎儿肾上腺皮质激素低下,或胎位异常,胎儿过大,易发生胎儿先露不能直接压迫宫颈而引起反射性子宫收缩,使分娩过程迟迟没有开始。 妊娠延迟甚至到过期妊娠,对胎儿没有任何的好处,到会有一些不良反应:胎盘可出现老化现象是最常见的,胎盘是胎儿与母体的联系,是母体为胎儿提供营养和氧气,以及排除胎儿的代谢产物的器官,胎盘老化会造成胎儿的营养物质交换和转运能力下降,血液灌注不足,而导致胎儿缺血,供氧不足。轻度的老化,在没有应激的情况下,胎儿可以代偿,临床上可不发生任何表现,但在临产后胎儿不能适应子宫收缩,可很快出现缺氧而易发生意外,可有胎心率有异常、羊水胎粪污染、胎儿血PH值下降和胎儿娩出后发生窒息;严重的胎盘老化,在临产前胎儿可有缺氧的临床症状,甚至胎死宫内。

羊水过少是胎盘功能低下的一种征象,也是胎儿宫内慢性缺氧的一种反映。羊水在妊娠38孕周以后,开始减少,妊娠足月时的羊水量为1000ml左右,随妊娠推延,羊水量越来越少,过期妊娠时,羊水量明显减少,羊水过少使胎儿直接受子宫收缩的压迫和脐带容易受压。羊水的多少医生目前常通过B型超声检查或人工破膜来发现。 由于妊娠延长,胎儿的颅骨变硬,骨缝距离狭窄,胎头的可塑性减小,产程延长,头盆不称机会增加,另外胎儿窘迫增加,使手术产和产伤的发生率增加。 胎儿有过度成熟,胎脂消失,皮下脂肪减少,皮肤干燥松弛多皱褶,头发隆密,指(趾)甲增长,身体瘦长。容貌如“小老人”。并可同时患有胎粪吸入综合症和呼吸窘迫综合症,对新生儿的危险更大。 一旦有孕妇预产期过后,应注意几个问题:1、预产期是否真正已过;2、预产期确实过了,但胎盘功能正常,胎儿继续生长,因而无危险;3、妊娠已过期,胎盘功能不全,胎儿危险大。 预产期的计算是根据孕妇的末次月经,有些孕妇有月经不规则,医生会依靠其他的临床检查来推算:月经的变异情况;孕前的基础体温;早孕反应和胎动出现的日期;妊娠早期的妇科检查子宫的大小;20孕周前的B型超声对胎儿测量的指标等各种因素综合估计。因而孕妇应在12孕周前开始定期的产前检查,让医生有一个系列的观察,并能较正确的估计预产期,避免不必要的引产。 在预产期确实已过,需要检查胎盘功能,可通过产妇的胎动的自我监测,每天的胎动计数;孕妇尿的E3的检测;胎心率的监护;超声的生物物理检测等来判断。如检查正常,在接近过期妊娠时,可以采取引产的方法。如胎盘功能不良或胎儿有危险可直接行剖宫产。及时和恰当的处理,能挽救新生儿的生命和减少并发症。

(实习编辑:梁茂芳)

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